胃癌毕1式和毕2式的区别及原因如下：
1. 切除范围不同：毕1式胃癌手术仅切除胃远端部分，毕2式胃癌手术则需切除胃远端部分和十二指肠。
2. 消化道重建方式不同：毕1式胃癌手术采用肠管与胃吻合，而毕2式胃癌手术采用十二指肠与空肠吻合。
3. 并发症发生情况不同：毕2式胃癌手术消化道重建范围更大，可能发生倾倒综合征、碱性返流性胃炎以及营养吸收障碍等并发症，毕1式胃癌手术则通常不会发生上述并发症。
