对于脑梗死昏迷40天的情况，针灸可能会有一定的疗效，原因如下：
1. 针灸可以通过刺激穴位，来改善大脑供血，改善昏迷状态，增加脑细胞能量，提高大脑对氧和葡萄糖的利用，减轻脑水肿等。
2. 针灸对于肢体活动不利、语言不利、口眼歪斜，甚至意识障碍等症状都有一定的改善作用。
3. 针灸对于脑梗死昏迷40天的病人来说，可以起到治疗和康复训练的作用。
但是，针灸治疗应在医生的指导下进行，以确保安全有效。
