胃癌的确诊不能只靠胃镜检查，胃镜检查只能作为一种辅助检查手段，最终的确诊还需要结合其他检查手段，如病理学检查、影像学检查等。
原因如下：
1. 胃癌的确诊需要进行病理学检查，而病理学检查需要取样并进行切片分析，需要通过多种手段来确诊肿瘤的性质、大小、侵犯范围等。
2. 胃癌的确诊还需要进行影像学检查，如CT、MRI等，这些检查可以观察肿瘤的大小、形态、位置、周围组织的关系等情况，帮助医生判断肿瘤的性质和范围。
3. 内窥镜虽然可以观察到胃内的病变情况，但是其取样有限，可能无法准确反映整个胃的情况，而影像学检查则可以从多个角度观察整个胃的情况，更全面地反映病情。
因此，胃癌的确诊不能只靠胃镜检查，需要进行综合评估和多种检查手段的结合。