20岁的肺气肿严重性取决于多种因素。首先，肺气肿是一种慢性肺部疾病，通常在成年后发病。因此，20岁的人如果被诊断出患有肺气肿，病情可能已经相对较重。其次，肺气肿的严重程度还取决于疾病的类型和严重程度。慢性阻塞性肺气肿是一种常见的类型，通常由慢性支气管炎或哮喘等其他慢性肺部疾病引起。这类疾病可能使肺部组织变得脆弱、塌陷，影响气体交换，导致呼吸急促、疲劳、缺氧等症状。这些症状会对日常生活产生严重影响，并且可能影响生活质量。然而，如果20岁的人诊断出肺气肿时病情较轻，他们的生活质量可能会受到的影响较小。他们可能只需要进行轻度的生活方式干预和定期随访，以控制病情和缓解症状。然而，对于一些严重的病例，如急性呼吸衰竭或其他并发症，需要及时就医治疗。