使劲咳痰会带血的原因可能有很多，以下是一些可能的解释：
1. 呼吸道疾病：咳嗽时用力过度，可能导致呼吸道内的毛细血管破裂，从而引起痰中带血。常见的呼吸道疾病，如支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌等都可能导致这种情况发生。
2. 肺部疾病：肺部疾病如肺结核、肺癌、肺炎等也可能导致咳嗽时痰中带血。
3. 环境因素：如果您长时间处于空气污染的环境中，或者吸入过量的烟雾、灰尘等物质，也可能会导致呼吸道受到刺激，从而引起咳嗽和痰中带血。
4. 其他因素：一些药物、食物或过敏原也可能导致咳嗽和痰中带血。例如，某些抗生素、抗真菌药、抗过敏药等可能会引起呼吸道不适，从而导致咳嗽和痰中带血。
如果您经常出现咳嗽和痰中带血的情况，建议您及时就医检查，以排除可能的疾病。