原发性肝癌晚期不能换肝脏。
首先，原发性肝癌，简称肝细胞癌，起源于肝细胞的肝脏恶性肿瘤，是全球第六大常见恶性肿瘤。
其次，晚期肝癌的症状包括：进行性食欲减退、体重下降、乏力、水肿、腹痛、腹泻、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、黑便、发热、转移灶症状，如骨痛、咳嗽、呼吸困难、心包积液等。
最后，肝脏移植适于肝功能失代偿期，且肝功能分级为A级或B级，合并门静脉癌栓者；肝功能分级为C级；合并黄疸、肝肾综合征、肝功能衰竭和严重心、肺、脑功能损害者。
因此，晚期肝癌患者并不适合肝脏移植。
