食道癌晚期呕吐和吐血可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的因素：
1. 食道癌晚期，肿瘤已经侵犯到食管周围的大血管，导致血管破裂，从而引起吐血。
2. 食道癌晚期患者常常会出现食道狭窄，导致食物难以通过，引起呕吐。
3. 晚期食道癌患者常常需要使用化疗药物来治疗，这些药物可能会引起呕吐和吐血。
4. 晚期食道癌患者常常会出现食管狭窄，导致胃酸逆流，引起呕吐和吐血。
5. 晚期食道癌患者常常会出现营养不良和贫血，这些因素可能会引起吐血。
需要注意的是，呕吐和吐血是食道癌晚期比较严重的并发症，需要及时就医治疗。