AFP阳性不一定是肝癌，原因如下：
1. AFP是一种存在于肝细胞和非肝细胞的血清标志物，当肝细胞发生肿瘤时，AFP突破细胞膜进入血液，使AFP升高。然而，AFP阳性并不一定意味着患有肝癌，因为除了肝癌，其他一些疾病也可能导致AFP升高，如胚胎癌、胚胎滋养细胞肿瘤、胃癌、肺癌、乳腺癌和卵巢癌等。
2. 虽然肝癌的AFP阳性率很高，但也有少数肝癌患者可能会出现AFP阴性，这可能与肿瘤恶性度低、肿瘤标志物不活跃等因素有关。
3. 如果AFP呈阳性，建议进行腹部CT、MRI等相关检查以进一步确定病情。如果确诊为肝癌，则应根据具体情况进行治疗，如手术切除、放疗、化疗等。
总之，AFP阳性不一定意味着患有肝癌，需要通过相关检查进一步确诊和治疗。