孕四个月的女性如果患有角膜炎，可以使用生理盐水进行洗涤。原因如下：
1. 生理盐水是一种无菌、无刺激性的溶液，可以有效地清洁眼部，并减轻炎症症状。
2. 生理盐水中含有适量的盐分，可以维持眼部的渗透压和正常的生理环境，有利于角膜的修复和恢复。
3. 相比其他药物或化学物质，生理盐水没有明显的副作用和毒性，对孕妇和胎儿的安全性较高。
4. 然而，如果角膜炎症状较严重，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗，以免影响孕妇和胎儿的健康。
