老人大跨骨折起褥疮的护理需要注意以下几点：
1. 保持皮肤清洁干燥：定期更换床单、枕头套、衣物等，保持皮肤干燥，避免潮湿和污染。
2. 均匀分布压力：使用护理垫或气垫床等，避免长时间的压迫和摩擦，减少皮肤受损的机会。
3. 给予营养支持：老人需要充足的营养，以促进皮肤的修复和再生。
4. 定期翻身：每隔2-3小时翻身一次，避免长时间处于同一姿势，减少皮肤受压的时间。
5. 注意伤口护理：对于大跨骨折伤口，要及时清洗、消毒、包扎等，避免感染和恶化。
起褥疮的原因是长时间的压迫和摩擦，导致皮肤受损，血液循环不畅，细胞缺氧，从而引起组织坏死和感染。老人大跨骨折需要长时间卧床休息，加上年龄和身体状况等因素，容易出现起褥疮。因此，护理时需要注意预防和治疗起褥疮，保持皮肤健康。