细菌性肝脓肿的主要症状包括：
1. 发热：由于肝脓肿是由细菌感染引起的，所以患者通常会出现发热的症状。
2. 腹痛：肝脓肿可以引起腹痛，通常是右上腹痛，可能会向右肩部放射。
3. 恶心、呕吐：由于肝脓肿会影响消化系统，患者可能会出现恶心、呕吐等症状。
4. 乏力、食欲不振：由于肝脓肿会影响身体的正常代谢，患者可能会出现乏力、食欲不振等症状。
5. 黄疸：如果肝脓肿引起了肝脏功能的损害，患者可能会出现黄疸的症状。
以上症状的发生是因为细菌性肝脓肿会导致肝脏组织坏死、炎症和脓肿形成，从而引起身体的炎症反应和代谢障碍。如果不及时治疗，肝脓肿可能会导致严重的并发症，如败血症、腹膜炎等。