结肠癌手术后腰疼和肩周炎的区别在于疼痛部位不同。腰疼主要表现为下腰部疼痛，而肩周炎则表现为肩部疼痛。
腰疼的原因可能是手术后的身体疲劳和肌肉紧张，也可能是因为手术时需要采取俯卧位或侧卧位等姿势，导致腰部肌肉和韧带受到压迫和拉伸，引起疼痛。
肩周炎的原因则是手术后患者可能需要长时间卧床休息，导致肩部肌肉和关节僵硬，也可能是手术时需要采取特殊的姿势，导致肩部肌肉和关节受到压迫和拉伸，引起疼痛。
因此，针对不同的疼痛原因，需要采取不同的治疗方法。对于腰疼，可以采取适当的休息和放松肌肉的方法，如热敷、按摩等。对于肩周炎，可以采取适当的运动和物理治疗，如肩部按摩、理疗等。同时，也需要遵循医生的建议，进行必要的药物治疗和康复训练。