胃癌术后铁蛋白低可能是由于以下原因：
1. 手术后营养不良：胃癌手术后，患者可能会出现食欲不振、消化不良等症状，导致营养摄入不足，从而影响铁的吸收和利用。
2. 胃癌化疗：化疗药物可能会破坏肠道黏膜，影响铁的吸收和利用。
3. 消化道出血：胃癌手术后，患者可能会出现消化道出血，导致铁的丢失。
4. 铁吸收障碍：胃癌手术后，患者可能会出现胃肠道功能障碍，影响铁的吸收和利用。
综上所述，胃癌术后铁蛋白低可能是由于手术后营养不良、化疗药物、消化道出血和铁吸收障碍等原因导致的。治疗应针对具体原因进行，如补充营养、控制出血、调节肠道功能等。