肝癌晚期怀疑已经腹水，可以通过以下检查来确认：
1. 腹部B超：可以检测出腹水的存在和程度。
2. CT扫描：可以更准确地确定腹水的大小和位置，以及肝癌的扩散情况。
3. 腹水穿刺：通过穿刺腹部，抽取腹水样本进行检查，可以确定腹水的成分和性质，进一步确定病因。
4. 血液检查：可以检测肝功能和肝癌标志物的水平，帮助确定肝癌的严重程度和预后。
腹水的产生是由于肝癌细胞破坏了肝脏的正常功能，导致肝脏不能正常排泄体内过多的液体，从而导致腹腔内积聚过多的液体。因此，检查腹水的存在和程度，可以帮助医生确定肝癌的严重程度和治疗方案。