肝大不一定就是酒精肝，因为肝大可能是由多种原因引起的，例如肝炎、脂肪肝、肝脓肿等。但是酒精肝是肝大的一种常见原因之一。
酒精肝是由于长期饮酒过量引起的肝脏损害。酒精会直接毒害肝细胞，导致肝细胞坏死和纤维化，最终导致肝硬化。肝硬化时，肝脏会变大，但功能下降。因此，酒精肝可以导致肝大，但肝大不一定就是酒精肝。
如果出现肝大的症状，需要及时就医，进行相关检查和诊断，确定具体原因并采取相应的治疗措施。如果是酒精肝，应该戒酒并接受相应的治疗，以避免进一步损害肝脏。
