老年性脑改变不一定是脑萎缩。老年性脑改变是指随着年龄的增长，脑部结构和功能发生的一系列变化，包括脑细胞数量减少、突触连接减少、神经元变性等。这些变化可能导致记忆力下降、注意力不集中、思维速度减慢等认知功能下降的症状。
脑萎缩是指脑组织的萎缩和变薄，通常是由于脑细胞死亡和神经元连接丧失引起的。脑萎缩可能是老年性脑改变的一种表现，但不是所有老年性脑改变都会导致脑萎缩。
老年性脑改变的原因包括遗传因素、环境因素和生活方式等。遗传因素包括基因突变、家族遗传等。环境因素包括空气污染、化学物质暴露等。生活方式包括饮食、运动、社交等。
预防老年性脑改变的方法包括保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、保持社交活动等。此外，认知训练和脑力游戏也可以帮助延缓老年性脑改变的发展。