非萎缩性胃炎和胃窦炎的确诊需要进行活检。原因如下：
1. 症状不具有特异性。非萎缩性胃炎和胃窦炎的症状与其他胃肠道疾病的症状相似，如胃痛、消化不良、恶心、呕吐等。因此，仅凭症状无法确定诊断。
2. 活检可以明确病因。通过活检可以确定炎症的类型和程度，进而确定病因。例如，是否由幽门螺杆菌感染引起，是否存在胃肠道内分泌细胞异常等。
3. 活检可以指导治疗。根据活检结果，可以选择合适的治疗方案，如抗生素治疗幽门螺杆菌感染、抑酸药物治疗胃酸分泌过多等。
4. 活检可以评估疾病的进展。通过多次活检可以了解疾病的进展情况，及时调整治疗方案，避免疾病恶化。
因此，非萎缩性胃炎和胃窦炎的确诊需要进行活检，以明确病因、指导治疗和评估疾病进展。