痤疮留下的硬疙瘩是由于痤疮病变过程中，皮肤深层组织受到炎症刺激，导致皮肤组织增生和纤维化，形成了一种硬结构。这种硬结构通常被称为痤疮疤痕，它们可能会在痤疮消失后留下。
痤疮疤痕的形成原因包括以下几点：
1. 痤疮病变的严重程度：痤疮病变越严重，皮肤组织受到的炎症刺激就越大，形成疤痕的可能性也就越高。
2. 个体差异：不同人的皮肤对炎症刺激的反应不同，一些人容易形成疤痕。
3. 治疗方法：如果痤疮治疗不当，或者患者自行挤压痤疮，都可能导致疤痕的形成。
因此，预防痤疮疤痕的形成，应该尽早治疗痤疮，避免挤压痤疮，避免痤疮病变过程中的炎症刺激，同时也可以使用一些促进皮肤愈合的药物或治疗方法来减少疤痕的形成。