摔伤患者在以下情况下可能会出现呼吸衰竭：
1. 胸部受伤：如果摔伤导致胸部受伤，例如肋骨骨折或肺部受损，可能会导致呼吸困难和呼吸衰竭。
2. 颈部受伤：如果摔伤导致颈部受伤，例如颈椎骨折或脊髓损伤，可能会影响呼吸控制中枢，导致呼吸衰竭。
3. 头部受伤：如果摔伤导致头部受伤，例如颅脑损伤或脑出血，可能会影响呼吸控制中枢和呼吸中枢，导致呼吸衰竭。
4. 多处骨折：如果摔伤导致多处骨折，可能会导致疼痛和呼吸困难，影响呼吸功能，导致呼吸衰竭。
总之，摔伤患者的呼吸衰竭可能是由于胸部、颈部或头部受伤，或者由于多处骨折导致的呼吸困难和疼痛引起的。