胃癌贫血不一定是血行转移。胃癌贫血的原因可能是胃癌直接侵犯胃黏膜,导致胃出血;也可能是胃癌引起胃壁炎症,导致胃黏膜脱落,引起胃出血;还可能是胃癌分泌出一些物质,抑制骨髓造血功能,导致贫血。因此,胃癌贫血的原因是多种多样的,不一定都是血行转移所致。