脑白质病变并不一定算作癫痫病灶，因为脑白质病变并不一定会导致癫痫发作。脑白质病变是指脑部白质区域出现异常改变，可能是由于缺血、缺氧、炎症、感染、代谢异常等原因引起的。而癫痫病灶是指引起癫痫发作的特定脑区域，通常是由于脑部神经元异常放电引起的。因此，脑白质病变不一定会导致癫痫发作，但在某些情况下，脑白质病变可能会影响脑部神经元的正常功能，从而导致癫痫发作。具体是否算作癫痫病灶，需要根据具体情况进行综合评估。
