胎儿马蹄内翻足并不一定是脑瘫。以下是原因：
1. 胎儿马蹄内翻足是指胎儿在子宫内的一种姿势，可能是因为胎儿的位置或者子宫内的空间限制等原因导致的。这种姿势并不一定意味着胎儿有脑瘫。
2. 脑瘫是一种神经系统疾病，通常是由于胎儿期或者出生后的脑部损伤所导致的。胎儿马蹄内翻足并不一定与脑部损伤有关。
3. 虽然胎儿马蹄内翻足不是脑瘫的直接原因，但是一些与脑部发育有关的疾病或者因素，如脑瘤、脑出血、缺氧等，可能会导致胎儿马蹄内翻足。因此，如果胎儿出现马蹄内翻足，需要进行进一步的检查和诊断，以确定是否存在与脑部发育有关的问题。
综上所述，胎儿马蹄内翻足并不一定是脑瘫，但是需要进行进一步的检查和诊断，以确定是否存在与脑部发育有关的问题。