压力性尿失禁的病因主要包括以下几个方面：
1. 肌肉无力：盆底肌肉无力是压力性尿失禁的主要病因之一。盆底肌肉是支撑膀胱和尿道的重要肌肉，如果这些肌肉无力，就会导致尿道口不能紧闭，从而导致尿失禁。
2. 神经系统疾病：神经系统疾病如脊髓损伤、帕金森病、中风等，会影响盆底肌肉和膀胱的神经控制，从而导致尿失禁。
3. 手术或外伤：盆腔手术或外伤可能会损伤盆底肌肉和神经，导致尿失禁。
4. 膀胱过度活动：膀胱过度活动是指膀胱在不适当的时间或不适当的情况下收缩，导致尿失禁。
5. 激素变化：女性在更年期时，由于雌激素水平下降，可能会导致盆底肌肉变得松弛，从而导致尿失禁。
总之，压力性尿失禁的病因是多方面的，包括肌肉无力、神经系统疾病、手术或外伤、膀胱过度活动和激素变化等。针对不同的病因，需要采取不同的治疗方法。