类风湿关节炎和骨质增生是两种不同的疾病，其区别如下：
1. 病因不同：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，由免疫系统攻击关节组织导致炎症和疼痛。而骨质增生则是由于骨骼老化和退化引起的。
2. 症状不同：类风湿关节炎的主要症状是关节疼痛、肿胀和僵硬，而骨质增生则主要表现为关节僵硬和疼痛，尤其是在运动时。
3. 影响部位不同：类风湿关节炎通常影响手腕、手指、膝盖、脚踝和脚趾等关节，而骨质增生则主要影响脊柱和髋关节等大关节。
4. 治疗方法不同：类风湿关节炎的治疗通常包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等，而骨质增生则主要通过锻炼、饮食和药物治疗来缓解症状。
总之，类风湿关节炎和骨质增生是两种不同的疾病，其病因、症状、影响部位和治疗方法都有所不同。因此，在诊断和治疗时需要根据具体情况进行区分和处理。