如果脑出血一年了还存在说话不清楚的问题，建议及时就医。可能的原因包括：
1. 脑出血导致的神经功能损伤：脑出血会对大脑的神经功能造成损伤，可能会导致言语障碍。
2. 肌肉无力：脑出血后，肌肉可能会失去力量，影响口腔肌肉的协调性，从而导致说话不清楚。
3. 大脑区域受损：脑出血可能会影响到大脑中控制语言的区域，导致说话不清楚。
针对这些原因，可以采取以下措施：
1. 接受康复治疗：康复治疗可以帮助恢复肌肉力量和协调性，提高言语能力。
2. 进行语言治疗：语言治疗可以帮助训练口腔肌肉的协调性，提高言语能力。
3. 手术治疗：对于严重的脑出血导致的大脑损伤，可能需要手术治疗。
总之，对于脑出血导致的言语障碍，需要及时就医，并根据具体情况采取相应的治疗措施。