老人小脑萎缩需要进行以下检查：
1. 神经系统检查：医生会检查老人的神经系统，包括肌张力、反射、平衡和协调等方面。
2. 脑部影像学检查：医生会进行MRI或CT扫描，以检查老人的脑部结构和功能。
3. 血液检查：医生会进行血液检查，以排除其他可能导致症状的疾病。
老人小脑萎缩的原因可能有多种，包括：
1. 年龄：随着年龄的增长，老年人的小脑会逐渐萎缩。
2. 酗酒：长期酗酒会损害小脑功能，导致小脑萎缩。
3. 遗传因素：有些人可能会遗传小脑萎缩的基因。
4. 疾病：某些疾病，如脑血管病、阿尔茨海默病等，也可能导致小脑萎缩。
5. 头部创伤：头部创伤也可能导致小脑萎缩。