如果出现脑出血耳朵里面有血结痂的情况，应该尽快就医。以下是可能的原因：
1. 脑出血：脑出血是指脑部血管破裂，导致血液流入脑组织。这可能会导致头痛、恶心、呕吐、眩晕、意识丧失等症状，并且可能会导致耳朵里面有血结痂。
2. 耳部感染：耳朵感染可能会导致耳朵里面有血结痂。这可能是由于耳朵内部的皮肤受到损伤或炎症引起的。
3. 外伤：头部外伤可能会导致脑出血和耳朵内部的损伤，从而导致耳朵里面有血结痂。
如果出现这种情况，应该尽快就医。医生可能会进行一些测试，如CT扫描或MRI，以确定问题的原因。治疗方法将取决于原因和症状的严重程度，可能包括药物治疗、手术或其他治疗方法。