肺不张不一定需要住院，具体是否需要住院要根据患者的病情、病因、病史以及治疗方案等因素来决定。
以下是可能需要住院治疗的原因：
1. 严重的肺不张：如果肺不张严重，可能需要进行气管插管或机械通气等治疗，这些治疗需要在医院进行。
2. 需要手术治疗：如果肺不张是由于肺部疾病或手术引起的，可能需要进行手术治疗，这也需要在医院进行。
3. 合并其他疾病：如果患者同时合并其他疾病，如肺炎、心脏病等，可能需要住院治疗。
4. 需要密切监测：如果患者病情较为严重或需要进行特殊治疗，可能需要住院进行密切监测和治疗。
总之，肺不张是否需要住院治疗要根据具体情况来决定，患者应该听从医生的建议，选择最合适的治疗方式。