直肠炎和直肠癌是两种不同的疾病，它们的区别主要在于以下几个方面：
1. 病因不同：直肠炎是由于直肠黏膜受到炎症刺激引起的，而直肠癌则是由于直肠细胞发生恶性变异引起的。
2. 症状不同：直肠炎的主要症状包括腹痛、腹泻、便秘、排便不畅等，而直肠癌的症状则包括便血、便秘、腹痛、腹泻、排便不畅等。
3. 治疗方式不同：直肠炎的治疗主要是通过抗炎治疗、改善饮食习惯等方式进行，而直肠癌则需要手术切除肿瘤、化疗、放疗等综合治疗。
4. 预后不同：直肠炎一般可以通过治疗得到缓解，预后较好，而直肠癌则预后较差，容易出现转移和复发。
综上所述，直肠炎和直肠癌在病因、症状、治疗方式和预后等方面都存在明显的区别。因此，在出现相关症状时，应及时就医进行诊断和治疗。