脾脏血管瘤长大了可能会引起疼痛，原因如下：
1. 血管瘤是由异常增生的血管组成的病变，随着血管瘤的增大，其中的血管会不断扩张，导致瘤体内部压力增大，刺激周围神经末梢，从而引起疼痛。
2. 血管瘤的增大也可能会导致脾脏的肿胀和压迫周围组织，从而引起疼痛。
3. 血管瘤的增大还可能会导致脾脏功能受损，从而引起疼痛。
需要注意的是，脾脏血管瘤疼痛的程度和位置可能因人而异，有些病人可能会感到轻微的不适，而有些病人可能会感到剧烈的疼痛。如果出现疼痛症状，应及时就医，接受专业的治疗。
