胰胆管癌和胰胆管肿瘤是两种不同的疾病，它们的区别在于以下几个方面：
1. 发病率不同：胰胆管癌是一种恶性肿瘤，发病率较高，而胰胆管肿瘤则是一种比较罕见的良性或恶性肿瘤。
2. 形态不同：胰胆管癌通常呈现出较为明显的肿块状，而胰胆管肿瘤则可能呈现出囊肿状或者是平滑的肿块。
3. 症状不同：胰胆管癌的症状通常包括腹痛、黄疸、消瘦等，而胰胆管肿瘤的症状则可能包括腹痛、恶心、呕吐等。
4. 治疗方法不同：胰胆管癌通常需要进行手术切除、化疗等治疗方法，而胰胆管肿瘤则可能只需要进行观察或者是局部切除等治疗方法。
综上所述，胰胆管癌和胰胆管肿瘤是两种不同的疾病，它们的区别在于发病率、形态、症状和治疗方法等方面。因此，在诊断和治疗时需要根据具体情况进行判断和处理。