颈部和脸长痤疮的原因可能有以下几点：
1. 油脂分泌过多：皮脂腺分布在脸部和颈部较多，如果分泌过多，就会导致毛孔堵塞，从而引发痤疮。
2. 细菌感染：皮肤表面常有细菌存在，如果细菌过多，就会导致皮肤感染，引发痤疮。
3. 饮食不健康：饮食不健康，摄入过多的高糖、高脂肪食物，会导致身体内部环境失衡，从而引发痤疮。
4. 压力过大：长期的工作压力、生活压力等，会导致身体内分泌失调，从而引发痤疮。
5. 面部清洁不当：如果面部清洁不彻底，残留的污垢和油脂会堵塞毛孔，从而引发痤疮。
总之，颈部和脸长痤疮的原因可能是多方面的，需要根据具体情况进行综合分析和治疗。