风湿病晚上不睡觉的原因有以下几点：
1. 疼痛：风湿病患者常常会感到关节疼痛和肌肉酸痛，尤其是在晚上这种身体休息的时候，疼痛感更加明显，导致难以入睡。
2. 焦虑和抑郁：风湿病患者长期处于疼痛和不适的状态，容易产生焦虑和抑郁情绪，这些负面情绪也会影响睡眠。
3. 药物副作用：风湿病患者常常需要服用药物来缓解疼痛和炎症，但一些药物会影响睡眠质量，例如类固醇和非甾体抗炎药物等。
4. 生物钟紊乱：风湿病患者的生物钟可能会受到影响，导致睡眠障碍。例如，疾病本身或药物可能会影响人体的褪黑素分泌，从而影响睡眠。
综上所述，风湿病患者晚上不睡觉的原因是多方面的，需要综合考虑并采取相应的治疗措施。