血管瘤不一定是混合性包块,因为它可以是单一类型的肿瘤,即由血管内皮细胞或血管平滑肌细胞组成的良性或恶性肿瘤。然而,血管瘤也可以是混合性的,即由不同类型的细胞组成的肿瘤。这种情况下,血管瘤可能包含血管内皮细胞、血管平滑肌细胞、纤维细胞、脂肪细胞等不同类型的细胞,因此被称为混合性包块。