膝盖上长粉刺的原因可能有以下几种：
1. 毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊周围的炎症，通常会在皮肤上形成红色的丘疹或脓疱。在膝盖上长粉刺可能是由于摩擦、汗液和细菌感染引起的。
2. 油脂过多：油脂过多可能会导致毛孔堵塞，形成粉刺。膝盖上的皮肤通常比较干燥，但如果在这个区域出现了油脂过多的情况，就可能会形成粉刺。
3. 毛发内生：有些人可能会在膝盖上长出毛发，这些毛发可能会因为内生而导致毛囊堵塞，形成粉刺。
4. 热带疾病：在一些热带地区，人们可能会感染一些疾病，如疟疾、登革热等，这些疾病可能会导致膝盖上出现粉刺等皮肤症状。
因此，如果膝盖上长粉刺，应该及时就医，找到病因并进行相应的治疗。同时，保持皮肤清洁，避免摩擦和过度刺激，也有助于预防膝盖上长粉刺的发生。