鼻中隔穿孔的自愈时间因个体差异和穿孔大小不同而异，一般较小的穿孔可能会在几个月内自愈，而较大的穿孔可能需要更长的时间。有时，穿孔可能永久存在，需要手术治疗。
鼻中隔穿孔的原因可能包括以下几种：
1.手术：鼻中隔手术是造成穿孔的最常见原因之一。
2.鼻炎：长期患有鼻炎可能会导致鼻中隔穿孔。
3.外伤：头部外伤或鼻部外伤可能会导致鼻中隔穿孔。
4.药物：长期使用鼻喷雾剂或鼻腔内药物可能会导致鼻中隔穿孔。
5.疾病：罕见的疾病如结节性多发性软骨炎等也可能会导致鼻中隔穿孔。
总之，鼻中隔穿孔的自愈时间和治疗方法因个体差异和穿孔大小不同而异，建议及时就医并根据医生的建议进行治疗。