黑白B超可以检查脂肪肝，但是它并不是最佳的检查方法。以下是原因：
1. 黑白B超不能准确测量脂肪肝的程度。它只能检测到肝脏的大小、形状和质地，但无法区分脂肪和其他类型的肝组织。
2. 黑白B超对于轻度脂肪肝的检测效果较差。轻度脂肪肝时，肝脏中的脂肪含量较低，黑白B超可能无法检测到。
3. 黑白B超不能排除其他肝病的可能性。脂肪肝可能与其他肝病共存，如肝炎、肝硬化等，这些疾病黑白B超也可以检测到。
因此，对于脂肪肝的确诊和评估，医生通常会采用更准确的检查方法，如CT扫描、MRI和肝脏生物组织检查等。