如果手上起了许多小疙瘩，不痒但很疼，可能是以下原因之一：
1. 手部皮肤过敏：可能是由于接触到某种过敏原，如洗涤剂、化妆品、金属、草木等，导致皮肤过敏。这种情况下，应该尽量避免接触过敏原，并使用抗过敏药物和外用药物缓解症状。
2. 手部感染：可能是由于细菌、病毒或真菌感染引起的。这种情况下，应该及时就医，使用抗生素或抗真菌药物治疗。
3. 手部湿疹：可能是由于手部皮肤过于干燥或过度清洁导致的。这种情况下，应该注意保湿，避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。
4. 手部荨麻疹：可能是由于身体内部的过敏反应引起的。这种情况下，应该使用抗过敏药物和外用药物缓解症状，并找出过敏原并尽量避免接触。
总之，如果手上起了许多小疙瘩，不痒但很疼，应该及时就医，找出病因并采取相应的治疗措施。