小肠粘连结肠癌术不能保肛,因为小肠和结肠是两个不同的器官,它们之间没有直接的联系。在小肠粘连结肠癌术中,医生会切除受影响的小肠和结肠部分,并将剩余的肠道重新连接起来。但是,这种手术不会影响直肠和肛门的结构和功能,因此无法保留肛门。如果患者需要保留肛门,可能需要进行另一种手术,如直肠癌手术或肛门癌手术。