肝硬化起小红点的原因有以下几种：
1. 肝硬化导致的血管扩张：肝硬化时，肝脏组织会受到破坏，导致血管扩张，血液循环不畅，血管壁脆弱，容易出现小红点。
2. 血小板减少：肝硬化时，肝脏功能受损，无法正常制造血小板，导致血小板减少，血液凝固能力下降，容易出现小红点。
3. 药物副作用：肝硬化患者常常需要长期服用药物，一些药物可能会导致血管扩张或血小板减少，从而引起小红点。
4. 感染：肝硬化患者免疫力下降，容易感染病毒或细菌，感染后会出现发热、皮肤瘙痒等症状，同时也容易出现小红点。
总之，肝硬化患者出现小红点可能是多种原因导致的，需要及时就医进行诊断和治疗。