结节性痒疹和扁平苔癣不相同。
原因如下：
1. 病因不同：结节性痒疹是一种自身免疫性疾病，而扁平苔癣是一种真菌感染引起的皮肤病。
2. 症状不同：结节性痒疹主要表现为皮肤上出现红色、瘙痒的结节，而扁平苔癣则表现为皮肤上出现白色、鳞屑状的斑块。
3. 治疗方法不同：结节性痒疹的治疗主要是使用免疫抑制剂和皮质类固醇等药物，而扁平苔癣的治疗则需要使用抗真菌药物。
因此，结节性痒疹和扁平苔癣不相同，需要根据不同的病因和症状采取不同的治疗方法。
