左侧小脑萎缩是指左侧小脑组织逐渐减少或退化，导致小脑功能受损。其原因可能包括：
1. 遗传因素：某些遗传基因突变或家族遗传因素可能会导致小脑萎缩。
2. 外伤：头部受到重击或长期暴露于有害物质中可能会导致小脑受损。
3. 中毒：酒精、药物或其他有害物质的滥用可能会导致小脑受损。
4. 疾病：某些疾病，如多发性硬化症、亨廷顿舞蹈病等，可能会导致小脑萎缩。
5. 血管疾病：脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，可能会导致小脑萎缩。
总之，左侧小脑萎缩的原因可能是多种多样的，需要通过医学检查和诊断来确定具体原因。