脚踝关节扭伤第一时间应该立即采取以下措施：
1. 冰敷：用冰袋或冰块敷在受伤的脚踝处，每次敷10-20分钟，每天可敷3-4次，可以减轻疼痛和肿胀。
2. 静止：尽量避免活动，保持脚踝静止，避免进一步损伤。
3. 抬高：将受伤的脚踝抬高，可以减轻肿胀和疼痛。
4. 包扎：用弹性绷带或绷带包扎受伤的脚踝，可以减轻肿胀和疼痛。
原因：
脚踝关节扭伤是因为脚踝关节受到外力撞击或扭曲而导致的软组织损伤。常见的原因包括：
1. 运动损伤：如跑步、篮球、足球等运动中，脚踝受到扭曲或撞击。
2. 不平衡走路：在不平坦的路面上行走或穿着不合适的鞋子走路，容易导致脚踝扭伤。
3. 年龄因素：老年人由于骨质疏松等因素，骨骼容易受伤。
4. 其他因素：如天气潮湿、脚踝周围肌肉疲劳等也会增加脚踝扭伤的风险。