肺实变不是肺不张。肺实变是指肺部组织发生炎症、渗出物和纤维化等变化，导致肺组织密度增加，呈实质状。而肺不张是指肺部气体不能充分进入肺泡，导致肺组织萎缩和收缩。
肺实变的原因可以是细菌、病毒、真菌或寄生虫感染，也可以是化学物质、辐射等因素引起的炎症反应。肺实变的症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热等。治疗方法包括抗生素、抗炎药、氧疗等。
肺不张的原因可以是肺部阻塞、胸腔积液、肺部手术等。肺不张的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等。治疗方法包括吸氧、胸腔引流、呼吸康复等。
