确定为鼻窦炎需要进行以下步骤：
1. 症状判断：鼻窦炎的症状包括鼻塞、鼻涕、头痛、面部疼痛、嗅觉减退等，如果出现这些症状，就需要考虑是否为鼻窦炎。
2. 体检：医生可以通过鼻内窥镜等工具检查鼻腔和鼻窦的情况，确定是否存在鼻窦炎。
3. 影像检查：如需要进一步确认鼻窦炎，医生可能会建议进行X光、CT或MRI等影像检查。
原因的有序陈述：
1. 感染：鼻窦炎最常见的原因是细菌或病毒感染，如感冒、流感等。
2. 过敏：过敏性鼻炎也可能导致鼻窦炎，如花粉、灰尘、宠物毛发等过敏原。
3. 解剖结构异常：如鼻中隔偏曲、鼻息肉等，会导致鼻窦引流不畅，增加感染的风险。
4. 其他：如鼻腔创伤、鼻腔异物、长期使用鼻腔药物等，也可能导致鼻窦炎。