黄斑裂孔手术需要全麻。原因如下：
1.手术过程需要患者保持头部固定，以免手术器械损伤到周围正常组织，全麻可以使患者保持安静。
2.手术需要在眼球内进行，如果患者意识清醒，可能会感到疼痛或不适，全麻可以减轻患者的疼痛感。
3.全麻可以使患者的眼球放松，有利于手术的进行。
4.手术需要在显微镜下进行，全麻可以使患者的呼吸和体位保持稳定，有利于手术的精确性和安全性。
综上所述，黄斑裂孔手术需要全麻，以保证手术的安全和效果。
