如果腹泻已经持续三四天，喝药也不管用，建议尽快就医。以下是可能导致腹泻的原因：
1. 感染：腹泻是身体对细菌、病毒或寄生虫感染的反应。如果腹泻伴随着发热、呕吐、腹痛等症状，很可能是感染引起的。
2. 饮食问题：食物中的细菌、病毒、寄生虫等可能导致腹泻。另外，过量饮酒、摄入过多油腻食品等也可能导致腹泻。
3. 药物副作用：某些药物可能会导致腹泻，如抗生素、利福平等。
4. 肠道疾病：肠炎、肠胃炎、克罗恩病等肠道疾病也可能导致腹泻。
在就医前，可以尝试以下措施缓解腹泻：
1. 补充水分：腹泻会导致身体失水，需要及时补充水分。
2. 饮食调整：少吃油腻、辛辣、难以消化的食物，多吃易消化的食物，如米粥、馒头等。
3. 休息：适当休息，减少身体负担。
但是，如果腹泻持续时间较长，建议及时就医，寻求医生的帮助。