肝坏死和肝硬化不是一样的。肝坏死是指肝细胞死亡的现象，通常是由于病毒感染、药物或酒精等物质的毒性作用导致的。肝硬化则是一种慢性肝病，由于长期的肝细胞损伤和修复，导致肝脏组织结构发生不可逆的改变，形成瘢痕组织，从而影响肝脏正常功能。
肝坏死和肝硬化的区别在于，肝坏死是一种急性的病变，通常表现为肝功能急剧下降，患者可能会出现黄疸、恶心、呕吐等症状。而肝硬化则是一种慢性的病变，病程较长，症状可能不明显，但会逐渐出现肝功能减退、腹水、肝性脑病等症状。
因此，肝坏死和肝硬化虽然都与肝脏损伤有关，但其病因、病程和表现不同，需要根据具体情况进行诊断和治疗。