确诊早期胃癌需要进行以下步骤：
1. 病史询问和体格检查：医生会询问患者的病史，包括症状、家族史、饮食习惯等，并进行体格检查，触诊腹部和检查淋巴结等。
2. 检查胃镜：胃镜是诊断胃癌最常用的方法之一。医生通过胃镜可以直接观察胃黏膜，检查是否有肿瘤或其他异常。
3. 活检：如果在胃镜检查中发现可疑的病变，医生会进行活检，取出一小块组织进行检查，以确定是否为癌细胞。
4. 影像学检查：如CT、MRI等，可以帮助确定肿瘤的大小、位置和是否有转移。
原因：
早期胃癌的症状不明显，易被忽视，因此需要进行定期体检和筛查。常见的高危人群包括长期胃溃疡患者、胃息肉患者、胃肠道疾病家族史、饮食不规律等。如果出现胃部不适症状，如胃痛、恶心、呕吐、食欲减退等，也需要及时就医进行检查。