筋膜炎和扁平足是两种不同的疾病，判断方法如下：
1. 症状：筋膜炎的主要症状是足底疼痛，尤其是早晨起床时。扁平足则表现为足弓降低、足底疼痛、行走疲劳等症状。
2. 原因：筋膜炎的主要原因是足底筋膜受到过度拉伸或损伤，而扁平足则是因为足底肌肉和韧带松弛或损伤导致。
3. 检查：可以通过医生的检查来确定是否患有筋膜炎或扁平足。医生会观察足部的外形、检查足底的压痛点，以及进行X光或磁共振成像等检查。
因此，如果出现足底疼痛，可以先自我观察是否有足弓降低等扁平足的症状，如果没有，则可能是筋膜炎。如果症状较严重，建议尽早就医。